Presentación a la comunidad del proyecto para la
observancia de los derechos de la salud.
Antecedentes
El objetivo de esta propuesta es
generar un espacio de observancia del derecho a la salud desde la sociedad
civil.
La salud se crea y se vive en el
marco de la vida cotidiana: en los centros de enseñanza, de trabajo y de
recreo. La salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa a sí mismo
y a los demás, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y
de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la
posibilidad de gozar de un buen estado de salud. Para promover la salud se debe ir más allá
del mero cuidado de la misma. La salud ha de formar parte del orden del día de
los responsables de la elaboración de los programas políticos, en todos los
sectores y a todos los niveles, con objeto de hacerles tomar conciencia de las
consecuencias que sus decisiones pueden tener para la salud y llevarles así a
asumir la responsabilidad que tienen en este respecto. (Carta de Otawa,
1986)
Históricamente la forma de
ejercer salud en Ecuador ha privilegiado
un enfoque curativo, centrado en la
figura del hospital, y con un menor desarrollo de la Atención Primaria en
Salud; al plantearse un nuevo modelo de atención en salud con enfoque familiar,
comunitario e intercultural se plantean desafíos prometedores. (MAIS,
2012)
Los medicamentos esenciales se
definen como aquellos de importancia vital que deben estar disponibles, en todo
momento, en las formas farmacéuticas adecuadas y en cantidades suficientes para
satisfacer las necesidades fundamentales de salud de la mayoría de la población (OMS, 2012). Si bien el mercado farmacéutico ecuatoriano ha
experimentado un notable crecimiento en relación a sus ventas en los últimos
años, pasando de 680,94 millones de dólares en el año 2007 a 1 142,49 millones
de dólares en el año 2012, atribuido probablemente al incremento sustancial del
gasto público sobre el sector salud (INCOP, 2011) (IMS, 2011),;
algunas cifras y prácticas revelan los vacíos y puntos pendientes, pues de los
13451 medicamentos con registro
sanitario en Ecuador, (60% marca, 30% genéricos), el mercado simplemente no oferta un grupo de
medicamentos, entre ellos varios esenciales. En el 2011 alrededor
de 30% de necesidades de medicamentos
esenciales tras una compra pública masiva quedaron “desiertas” o sin ofertas. (Ortiz,
2014) (SERCOP, 2014). Cuando condicionantes de mercado como la
oferta, los monopolios o la distorsión de la información a través de publicidad
y promoción engañosa limitan el acceso, se requiere que la autoridad sanitaria
regule el mercado; cuando un medicamento esencial no está disponible se está
violando un derecho constitucional y puede afectarse la vida de los pacientes.
Es
mucho lo que se ha avanzado en la última década en cuanto a salud, no obstante,
siempre es necesario que la sociedad civil observe lo que ocurre en este
sector; la academia es un espacio neutral para generar debates y construir
propuestas.